27 septembre 2013
L'Autre séance, c'est la vôtre : rejoignez-nous !
Vous souhaitez rejoindre et soutenir l'association L'Autre séance ? Rien de plus simple : remplissez et renvoyez le bulletin d'adhésion ci-dessous, accompagné d'un chèque de 10 € :
ASSOCIATION L’AUTRE SEANCE
Bulletin d’adhésion de l’année : 2013/2014
Mme - Mr (rayer les mentions inutiles)
Nom :
Prénom(s) :
Date de naissance :
Profession :
Tel domicile :
Tel Portable :
Adresse mail
Adresse postale :
Rue :
Bâtiment :
Ville :
Code postal :
Cotisation individuelle : 10 €
(Chèque à l’ordre de L’Autre séance )
L’Autre séance 55, boulevard du Centenaire, 89100 Sens.
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